| 1. | Volgnummer: | 1 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Cortvrint |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Jean |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Hoofd |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 29-6-1881 |
| 8. | Geboorteplaats: | Brussel |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 12. | Ambt, Beroep of Bedrijf: | Geïnterneerd militair |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Molenstraat 15 / Molenstraat 17 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 12-5-1917 |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 24-12-1918 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | St. Gilles bij Brussel (Rue du Pollon 7) |
| 1. | Volgnummer: | 2 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Boesmans |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Marie Barbe |
| 5. | Geslacht: | V |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Vrouw |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 7-9-1883 |
| 8. | Geboorteplaats: | Hasselt |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | H |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Molenstraat 15 / Molenstraat 17 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 12-5-1917 |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 24-12-1918 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | St. Gilles bij Brussel (Rue du Pollon 7) |
| 1. | Volgnummer: | 3 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Cortvrint |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Louis |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Zoon |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 23-3-1907 |
| 8. | Geboorteplaats: | St. Gilles Brussel |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Molenstraat 15 / Molenstraat 17 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 12-5-1917 |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 24-12-1918 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | St. Gilles bij Brussel (Rue du Pollon 7) |
| 1. | Volgnummer: | 4 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Cortvrint |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Lucie Hortense |
| 5. | Geslacht: | V |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | Dochter |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 17-2-1914 |
| 8. | Geboorteplaats: | St. Gilles Brussel |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Molenstraat 15 / Molenstraat 17 |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 12-5-1917 |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 24-12-1918 |
| 17. | Waarheen vertrokken: | St. Gilles bij Brussel (Rue du Pollon 7) |